北京医保报销比例，北京医保报销比例是多少

大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于北京医保报销比例的问题，于是小编就整理了3个相关介绍北京医保报销比例的解答，让我们一起看看吧。

1. 北京医保报销流程及比例？
2. 2021北京住院报销比例？
3. 北京的医保卡怎么用啊，听说要超过1800才给报销，什么意思啊？

北京医保报销流程及比例？

目前，北京市基本医疗保险制度包括两种类型，即：城镇职工基本医疗保险制度（简称城镇职工医保）和城乡居民基本医疗保险制度（简称城乡居民医保），两项基本医疗保险制度覆盖了北京市全体城镇职工和城乡居民。

基本医疗保险待遇包括：门（急）诊待遇和住院类待遇，两者分别设置了起付标准、支付比例、最高支付限额。

起付标准

起付标准也称“起付线”，是指参保人员在享受医疗费用报销之前需要自己先行支付的费用额度。

支付比例

支付比例是指起付标准以上至最高支付限额以下，医保基金对参保人员医疗费用的报销比例。

最高支付限额

最高支付限额也称“封顶线”，是指基本医疗保险基金支付参保人员医疗费用的上限。超出最高支付限额以上的医疗费用，基本医疗保险基金不再支付。

2021北京住院报销比例？

一、在职人员医保费用报销比例和金额

（1）第一次住院费用报销起付线为1300元，第二次及以后为650元。

（2）报销比例和医院级别挂钩，报销比例85%起，最高可累计报销30万元。其中，***医院85%~95%，二级医院 87%~***%，社区医院90%~***%。

二、退休人员医保费用报销比例和金额

（1）第一次住院费用报销起付线为1300元，第二次及以后为650元。

（2）报销比例和医院级别挂钩，报销比例85%~***%起，最高可累计报销30万元。其中，***医疗91~***%，二级医院92.2~98.2%，社区医院94%~98.2%

90周岁以上人员：100%（免费）

北京的医保卡怎么用啊，听说要超过1800才给报销，什么意思啊？

：一个医疗保险年度内(1月1日至12月31日)，累计金额1800为起付线

2、住院报销比

1、起付标准：一个医疗保险年度内，第一次住院的起付标准为1300元，第二次及以后均为650元；

2、医事服务费不计入起付线及封顶线；

2、报销比例：***取分段计算、累加支付的办法，支付比例按医院级别分别计算;

四、报销流程

医保报销一般都是实时结算的，但如果是以下8种情况，则需要进行手工结算：

①新参保未发社保卡期间就医发生的费用;

②在定点医疗机构急诊未持卡就医发生的费用;

③社保卡挂失，补(换)社保卡期间就医发生的费用;

④手工报销期间就医发生的费用;

⑤欠费期间就医发生的费用;

⑥无生育险人员***生育手术费用;

⑦符合本市医疗保险规定在外埠就医发生的费用;

⑧符合医疗保险规定本市外购药品的费用。

北京的医保卡主要是在看病时使用，职工只要按规定缴纳医疗保险，北京市劳动和社会保障局就会发你一张社保卡，只要你拿着医保卡到劳动和社会保障局机构认定的医院里看病，就可以出示医保卡，医院会时时结账，你只需要支付你应承担的个人部分，剩余金额由社会保险机构支付。

按照规定，在一个年度内职员工有1800元，退休人员有1300元的起付点，也就是说只有你自己先支付1800或1300元以后，才可以享受社保待遇，另外每个月社会保险机构会按照规定打到你的医保卡一部分钱，每个人收到的金额不一定一样，你支付的起付点的钱，可以用此款支付。

就普通门诊来说：

如果您在在北京参加了职工医保，如果是看门诊，不同等级的医院，报销比例不同。(北京职工医保门诊待遇)一级医院可以报销90%医疗费，二***医院可报销70%。同时，每年会有累计1800元的免赔额，最高可报销20000元。当然必须够了1800元这个基数才可以。1800元是指符合医保报销范围的费用，不是总额。每个自然年度为一个周期内累计计算，超过1800元予以报容销。一般来说，不同地区经济发展情况有所不同，因此报销比例也有所差异，以下就北京职工医疗保险保险比例情况进行说明。上了医保后，如果是在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，1800元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%。

到此，以上就是小编对于北京医保报销比例的问题就介绍到这了，希望介绍关于北京医保报销比例的3点解答对大家有用。